腰・肩・膝の痛みを足元から根本的に改善/外反母趾や偏平足、巻き爪にも対応

思春期腰椎分離症

思春期腰椎分離症ししゅんきようついぶんりしょうとは

腰椎の椎弓ついきゅうと呼ばれる部分に起こる疲労骨折ひろうこっせつです。ケガのように1回の力で起こるのではなく、スポーツの練習などで繰り返して腰をそらしたりひねったりすることで起こります。第5腰椎(上から5番目の腰の骨)に多くみられます。13~14歳のジュニア期をピークに、男子の発症が圧倒的に多くなっています。一般の人では5%程度に分離症の人がいますが、スポーツ選手では30~40%の人が分離症になっています。

腰椎分離症

 



(図;www.survivingdance.caより引用)

症状

  • 棘突起の圧痛(押さえると痛い)、叩打痛(叩くと痛い)
  • 腰を反らせたときの痛み
  • 骨折部の近くを神経が通るため炎症が波及し、椎間板ヘルニアに似た症状を示すこともある(ラセーグ徴候)

 

原因

腰部の過労による疲労骨折であり、発育期のオーバートレーニングによる場合がほとんどです。

 

骨折を起こすメカニズム

成長期は骨の急激な成長に対して筋肉の長さが追い付かず、骨の長さに比べて筋肉が短い時期に当たります。加えて、骨の急激な成長は骨の強度を低下させます。したがって成長期は筋の柔軟性と骨の強度が低下した時期であり、疲労骨折が起こりやすい時期とされています。股関節まわりの筋肉の柔軟性が低下した状態でスポーツを続けると、股関節の動きの足らない部分を腰で補おうとするため、腰が反る力や捻れる力が過剰に加わってしまいます。

腰椎分離症の原因



(図;関節機能解剖学に基づく 整形外科運動療法ナビゲーションより引用)

 

どんなスポーツに多いの?

野球、バレーボール、バスケットボール、サッカー、柔道、ラグビー、ウエイトリフティングなど、頻回に体幹の前後屈、回旋を行うスポーツに多く見られます。

 

悪化するとどうなるの?

思春期腰椎分離症は早期発見・早期治療できた場合は骨がくっつくことが可能です。成人の腰椎分離症は思春期分離症を発見・治療できず放置し、骨がくっつかなかった結果生じたものです。疲労骨折は徐々に亀裂が進行していき、完全骨折に至ると痛みは軽減するので勘違いしてしまい放置される例が多くみられます。両側が完全に骨折して、骨がくっつかなかった場合は椎体が前方にズレてしまう腰椎すべり症へと進行する恐れがあります。

腰椎分離症の経過



(図;yo-tsu.orgより引用)

どんな検査をするの?

思春期の男児でスポーツをしていて腰痛が続く場合は、腰椎分離症が疑われます。棘突起に圧痛(押さえると痛い)や叩打痛(叩くと痛い)があり、腰を反らせたときに痛みがある場合は、早急に病院でレントゲン検査をする必要があります。初期の分離症はレントゲンやCTではわからないため、MRI検査が有用です。

 

どんな治療があるの?

思春期分離症の治療の目的は骨折を治癒させることです。そのため早期に発見でき、骨癒合の可能性があるものは運動の中止およびコルセットによる固定を数か月行います。その間数か月おきにMRI検査をして骨癒合の状態を確認します。思春期における数カ月にわたる運動の中止やコルセット固定は大変苦痛です。そのためサポートする保護者や指導者との連携が重要となります。

 

ストレッチ

股関節の周囲の筋肉の柔軟性低下は骨折部への負担につながるため、股関節周囲のストレッチは非常に大切です。

腰椎分離症ストレッチ

 



(図;関節機能解剖学に基づく 整形外科運動療法ナビゲーションより引用)

運動療法

分離症の治療には長期間の固定を要します。その間、運動療法により体幹筋力低下の予防と患部の血流促進や成長ホルモンの分泌促進により骨癒合を促します。

腰椎分離症運動療法

 



(図;関節機能解剖学に基づく 整形外科運動療法ナビゲーション)

 

金沢市小立野のアルコット接骨院・インソール工房aLcot+のご紹介

はじめてご来院の方はまずはこちらをご覧ください。

金沢市のアルコット接骨院へ初めてご来院の方へのご案内



アルコット接骨院について詳しく知りたい方はこちらをご覧ください。

金沢市のアルコット接骨院の説明



インソール工房・巻き爪補正院aLcot plusについて詳しく知りたい方はこちらをご覧ください。

金沢市のインソール工房アルコットプラスの説明




金沢アルコット接骨院の施術例

お気軽にお問い合わせください。 TEL 076-208-3324 施術時間 午前9:00~12:00 午後2:00~7:00(木曜・土曜の午後のみ足と靴の専門外来)

初めての方はこちら


当院までのアクセス


受付時間


接骨院について知りたい方はこちら


インソール工房について知りたい方はこちら


アルコット接骨院とaLcot plusどちらを受診すればいいの?


足と靴の専門外来予約ページ


交通事故治療について


外反母趾でお悩みの方はコチラ


巻き爪でお悩みの方はコチラ


ランニングシューズでお困りの方はコチラ


お子様の足の異変に気づいたら


さまざまな痛みでお悩みの方はこちらをお読みください


PAGETOP
電話でお問い合わせ