肩峰下インピンジメント症候群の原因や治療法【金沢市アルコット接骨院】

肩の構造

肩の関節は、腕の骨（上腕骨じょうわんこつ）と肩甲骨けんこうこつで構成されます。
肩の関節を横から見ると、烏口肩峰うこうけんぽうアーチと呼ばれる「屋根」の下に上腕骨頭じょうわんこっとうが位置するのがわかります。
肩を挙げる時には、この屋根の下を上腕骨頭がスムースに通過しなければなりません。

肩を挙げたり動かしたりするときに腱板けんばんや滑液包かつえきほうなどが肩甲骨の屋根の下をスムースに通過できずに、衝突したり挟まることを肩峰下インピンジメント症候群といいます。

肩峰下インピンジメント症候群の原因は大きく分けて次の２つがあります。

肩まわりの「つくり」の問題というのは、肩のまわり自体の形が変わってしまうことです。
骨折などによる変形や加齢によって生じる変性（靱帯じんたいの肥厚ひこう、滑液包の癒着ゆちゃく）などがあげられます。
形が変わってしまうことで、肩の隙間が狭くなって衝突を起こしやすくなります。

肩まわりの「はたらき」の問題というのは、五十肩などで肩まわりの筋肉が硬くなり正常なはたらきが出来なくなったり、肩甲骨の動きが不足することで起こったりします。

問診では、痛みが出る当時の状況や痛みの状態を確認します。
視診・触診により、押さえて痛い場所、筋肉が痩せていないか、肩の動きなどを詳細に診ていきます。
また、下記のテストが陽性になると、肩峰下インピンジメント症候群が疑われます。

ニアーテスト
肩甲骨を固定しつつ、肩を内旋したまま、腕を前方から屈曲させる。痛みが出ると陽性。

ホーキンステスト
肘を直角に曲げ、肩を90°挙げた肢位から内側に捻る。痛みが出ると陽性。

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肩腱板損傷・腱板断裂のページをご覧ください。

キネシオテープという特殊なテープを用いてテーピングすることで、皮膚を持ち上げ筋肉との間に隙間を作りリンパの滞りを改善し、筋肉の正しい収縮をサポートします。

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