上腕骨外側上顆炎(テニス肘)の原因や治療法【金沢市アルコット接骨院】 – 金沢市アルコット接骨院【インソール工房併設】　

上腕骨外側上顆って？

下の図は腕の骨（上腕骨じょうわんこつ）です。下の方が大きく膨らんでいます。
そのうち外側に出っ張っている方を、「外側上顆がいそくじょうか」といいます。
外側上顆には手首を上に持ち上げる筋肉が付着しています。

上腕骨外側上顆炎とは

筋肉が骨に付着する部分で微小断裂や変性が生じ、外側上顆に痛みをおこす疾患をいいます。
「テニス肘」ともよばれます。

上腕骨外側上顆炎（テニス肘）の症状

手や腕を使う動作で、肘の外側から前腕にかけて痛みが生じる
手のひらを下にして物を持ち上げると肘が痛い
タオルを絞るといった動作で肘が痛い
安静にしているとほとんど痛くない

上腕骨外側上顆炎（テニス肘）の原因

加齢によって腱が変性することが基盤にあり、さらに仕事や日常生活で腕を使いすぎることで発症します。
「テニス肘」ともよばれていますが、実際にスポーツに関連するケースは５％以下といわれています。
テニスでは特にバックハンドのストロークが要因となります。

上腕骨外側上顆炎（テニス肘）の検査

肘の外側の骨を押したり叩いたりすることで痛みを確認します。
下図の検査をして同じ場所に痛みが出れば上腕骨外側上顆炎が疑われます。
握力を計測することも、治療の経過をみる参考となります。

外側上顆炎を検査するための代表的な3つのテストがあります。

チェアーテスト

トムゼンテスト

中指伸展テスト

上腕骨外側上顆炎（テニス肘）の治療法

急性期は患部の安静
超音波療法
ストレッチ
筋力トレーニング
テーピング
筋膜治療
テニス肘バンド

上腕骨外側上顆炎（テニス肘）に対する日常生活での注意点

外側上顆炎テニス肘良くない手の使い方 — 外側上顆炎(テニス肘)　良くない手の使い方

手のひらを下にして物を持つ、肘だけを動かすのはNG

手のひらを上にして持つのはOK

手のひらを後ろに向けて持つのはNG

上腕骨外側上顆炎（テニス肘）に対するストレッチ

外側上顆炎テニス肘のセルフストレッチ — 外側上顆炎(テニス肘)　セルフストレッチ

中指をつかんで手首を手のひら側かつ小指側に向けて曲げます。
30秒ほどかけてゆっくりと伸ばします。

上のストレッチで痛みが出る場合は

痛いポイントより指先側の筋肉を指でしっかりと押さえて固定します。
その状態で体重を後方に移動します。
慣れてきたら少しずつ手の置く位置を前方にずらします。

上腕骨外側上顆炎（テニス肘）に対する筋膜リリース

肘の外側上顆にはたくさんの筋肉が付着するため、その部分に炎症が起こると、他の筋肉や靭帯、皮膚などが硬くなり癒着してしまいます。
当院ではこのような癒着障害に対してアメリカより取り寄せた、IASTM Tools（Instrument-Assisted Soft-Tissue Mobilization）を使用して治療することがあります。
IASTMはこれまでの治療法では不可能だった癒着障害を治療できる全く新しい治療ツールです。