足底腱膜炎（足底筋膜炎）について【金沢市アルコット接骨院】

先ほど説明した足底腱膜がわずかに断裂し炎症がおこり痛みをもたらす疾患です。痛みの出る場所としては、かかとの骨の前付近に多くみられます。

４０～５０歳代以上の方に多くみられますが、スポーツ選手などでは若年者でも発症します。

足の裏やかかとの痛みが特徴です。足の裏を押すと痛い場所があります。朝の一歩目などの動き始めが痛いのが特徴的です。足が地面に着く瞬間または、離れる瞬間が痛いことが多いです長時間立っていると痛くなることもあり、またひどくなると足の裏のしびれ感も感じることがあります。

足底腱膜は足部のアーチ（土踏まず）を保持する役割をしています。体重がかかったときにショックを吸収する役割があります。

ランニングやジャンプなどで体重が足にかかる場合、足底腱膜は繰り返しの刺激によって微小断裂や炎症が起こります。他には使いすぎ、硬い路面、シューズの変更なども考えれます。

治療法についてまず知っていただきたいのは、足は人それぞれ形が違うということです。柔らかい足の人と硬い足の人とでは治療法が異なります。体重が乗るとアーチがつぶれやすい人もいれば、体重が乗ってもあまり形が変わらない人もいます。

アーチがつぶれやすい＝柔らかい足

体重が乗ってもあまり形が変わらない＝硬い足

といえます。

回内足（足が内側に倒れる）の人は土踏まずの中央部に痛みが出やすく、甲高の方は足の柔軟性が乏しく、筋膜（きんまく）を損傷しやすいといわれます。まずはご自身がどのようなタイプの足をしているのかを知っていただきたいのです。

この図のように、母趾球部分を壁に当て指をしっかりと反らせます。硬い足の人はアーチが高いため、アーチを平らにするようにセットします。

その後、膝を壁の方向に倒します。そのまま30秒ストレッチします。

朝の一歩目の痛みに対しては、「足底腱膜サポート歩行」が有効です。

これは足のゆびを目一杯曲げることで、足の裏の筋肉を働かせアーチを高めます。そうすることで足底腱膜を保護することができます。

朝起きてすぐは体がまだ温まっていないため、痛みを起こしやすい状態です。朝の一歩目や夜中にトイレに行く際などは「足底腱膜サポート歩行」を徹底してください。

他には、ナイトブレースが有効なこともあります。ナイトブレースというのは、夜間装具のことです。
夜寝ているときは、足首が下にさがり足の裏が縮んでいる状態です。朝起きて足をつけた時に、いきなり足の裏が引き伸ばされることで強い痛みを感じます。

それを防ぐために夜間寝ているときに足首を90°に保ち、アキレス腱や足の裏の筋肉をストレッチした状態でキープしておきます。

足底腱膜炎の方は、足に合っていない靴を履いていることがほとんどです。シューズを変えたり、安全靴を履いてから測定腱膜炎を発症するケースがあります。靴選びから見直してみてはいかがでしょう？

足底腱膜炎に対する筋膜リリースも有効です。

実際の症例を記載してあります。

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