外反母趾の原因

外反母趾では、親指だけが曲がっているように見えます。

しかし実際には、親指の付け根の骨が内側へ開き、親指が人差し指側へ押されることで変形が起こります。

このとき、足の横幅が広がり、靴の中で親指の付け根が圧迫されやすくなります。

また、親指でしっかり踏みにくくなるため、足裏の体重のかかり方が乱れ、足裏の胼胝や中足部の痛み、他の足指の変形につながることもあります。

外反母趾の原因は、大きく分けると「足そのものの要因」と「靴や生活習慣の要因」があります。

足そのものの要因には、遺伝、加齢、女性に多いこと、関節のやわらかさ、足の形、扁平足、開張足などがあります。

靴や生活習慣の要因には、先の細い靴、ハイヒール、足に合わない靴、靴の中で足が前に滑る履き方、足指を使わない歩き方などがあります。

多くの場合、これらが一つだけではなく、複数重なって外反母趾が起こります。

関節がやわらかい人は、足の骨格が不安定になりやすく、親指の付け根に負担がかかりやすくなります。

特に、足の横幅が広がりやすい人では、第1中足骨という親指の付け根の骨が内側へ開きやすくなります。

その結果、親指が人差し指側へ押され、外反母趾が進みやすくなります。

詳しくは「外反母趾と関節の柔らかさについて」のページをご覧ください。

扁平足とは、土踏まずが低くなった状態です。開張足とは、足の横アーチが低下し、前足部の横幅が広がった状態です。

外反母趾では、この開張足が関係していることが多くあります。

前足部の横幅が広がると、親指の付け根の骨は内側へ、小指側の骨は外側へ広がりやすくなります。その結果、親指側では外反母趾、小指側では内反小趾やバニオネットが起こることがあります。

足の指の長さや形も、外反母趾に関係することがあります。

たとえば、親指が長い足では、靴の中で親指の先や内側が圧迫されやすくなります。親指が靴に押され続けると、親指が人差し指側へ曲がる力が加わりやすくなります。

ただし、足の形だけで外反母趾が決まるわけではありません。靴の形、歩き方、足指の使い方などが重なることで、症状が出やすくなります。

先の細い靴は、親指を人差し指側へ押し込みます。この状態で長時間歩くと、親指の付け根に負担がかかり、外反母趾の痛みが出やすくなります。

特に、親指の付け根の出っ張りが靴に当たると、赤く腫れたり、滑液包炎を起こしたりすることがあります。

外反母趾の方では、靴の横幅だけでなく、つま先の形が足に合っているかを見ることが重要です。

ハイヒールでは、体重が前足部にかかりやすくなります。

さらに、足が靴の中で前に滑りやすくなるため、親指がつま先に押し込まれます。

その結果、親指が外反方向へ押され、親指の付け根への負担が増えます。

ハイヒールを履く機会がある方は、ヒールの高さ、つま先の形、足が前滑りしていないかを確認することが大切です。

靴紐のある靴でも、紐をゆるめたままスリッポンのように履いていると、足は靴の中で前に滑ります。

足が前に滑ると、親指や足指がつま先にぶつかり、外反母趾の痛みが出やすくなります。外反母趾の靴指導では、靴の種類だけでなく、履き方も重要です。

踵を靴の後ろにしっかり合わせ、靴紐やベルトで甲を固定することで、前滑りを防ぎやすくなります。

外反母趾では、親指でしっかり踏みにくくなることがあります。

親指が使いにくくなると、足裏の体重のかかり方が乱れ、第2趾や第3趾の付け根に負担がかかりやすくなります。

その結果、足裏に胼胝ができたり、中足部に痛みが出たりします。

また、足指を使わない歩き方が続くと、足の内在筋が働きにくくなり、足のアーチを支える力も低下しやすくなります。