ジャンパー膝（膝蓋靭帯炎）の原因や治療法【金沢市アルコット接骨院】

ジャンプ動作を多くするスポーツ競技で、大腿四頭筋だいたいしとうきんの収縮する力が膝蓋骨しつがいこつ（ひざのお皿）と膝蓋靭帯しつがいじんたいの間にストレスを与え、それが繰り返されると腱の微小断裂びしょうだんれつが生じる疾患です。膝蓋靭帯炎しつがいじんたいえんともいいます。
骨の成長が完了した15歳以降で発症が多くみられます。

主に、膝蓋骨の下の腱の痛みであり、症状は４期に分類され、症状を放置しておくとしだいに進行していきます。

大きく分けて次の３つの部位が痛くなります。

• 膝蓋骨上極から大腿四頭筋腱付着部が約20％
• 膝蓋骨下極から膝蓋靭帯付着部が約70％
• 膝蓋靭帯中央部から脛骨結節付着部が約10％

専門的な話になりますが、
単に「ひざの皿の下が痛い」といっても痛みの原因となる組織はたくさんあります。
そのため正確に手で触れて痛みの原因を探る必要があります。

（図；関節機能解剖学に基づく 整形外科運動療法ナビゲーションより引用）

拡散型体外衝撃波（圧力波）療法とは、日本ではまだ導入の少ない治療法ですが、近年、欧米を中心に注目されています。

衝撃波（圧力波）はジャンパー膝の原因となる分厚くなった膝蓋腱の細胞に対して影響を与えます。衝撃波を照射した細胞は血管新生や骨、腱などの修復を促進します。修復機序がストップしていた膝蓋腱の細胞を活性化させ、組織の再生・治癒が期待できます。

また皮膚の痛み神経（自由神経終末）の破壊と再生を起こすため強い除痛効果が得られます。そのため試合期などの痛みのケアとしても大変有効です。

ジャンパー膝では、膝蓋靱帯の膝蓋骨に付着する部分の深層の炎症と、さらにその下にある脂肪体しぼうたいの炎症が見られることが多く、脂肪体の柔軟性と滑走性の改善を目的に徒手療法を用います。

（図；関節機能解剖学に基づく 整形外科運動療法ナビゲーションより引用）

ジャンプからの着地、スクワット動作、しゃがみ込み動作などで、
左図のように背中が丸くなり骨盤が後ろに倒れると、大腿四頭筋の負担が増えてしまいます。
足の付け根に自分の指を置き、その指を骨盤と太ももの骨で挟み込むようにスクワット動作を練習します。
反復練習をして、痛みの出ない動作を学習していきます。

①ジャンパー膝のテーピングにはロイコテープという特殊なテープを使用します。

②膝蓋靭帯の部分にアンダーラップの一種（カバーロール）を貼付します。

③ロイコテープを「人」の字のようにくっつけます。
膝蓋靭帯を持ち上げるように上に引っ張ります。

④引っ張りながら内側に倒しこみます。（完成）