肘部管症候群とは？原因と治療法をわかりやすく解説
金沢市のアルコット接骨院の疾患コラム
この記事では、肘部管症候群の原因、症状、そして効果的な治療法を医療の知識がない方にもわかりやすく説明します。早期発見と対策で、痛みを軽減し、快適な生活を取り戻しましょう。
肘部管症候群とは？原因と治療法をわかりやすく解説
金沢市のアルコット接骨院の疾患コラム
この記事では、肘部管症候群の原因、症状、そして効果的な治療法を医療の知識がない方にもわかりやすく説明します。早期発見と対策で、痛みを軽減し、快適な生活を取り戻しましょう。
肘部管症候群は、肘の内側を走る尺骨神経が圧迫されることで生じる疾患です。尺骨神経は、肘の内側にある「肘部管」というトンネルを通り、手の先まで伸びています。このトンネルが狭くなると、尺骨神経が圧迫され、しびれや痛みといった症状が現れます。
肘部管症候群は、肘の内側を走る尺骨神経が圧迫されることで生じる疾患です。尺骨神経は、肘の内側にある「肘部管」というトンネルを通り、手の先まで伸びています。このトンネルが狭くなると、尺骨神経が圧迫され、しびれや痛みといった症状が現れます。
肘の内側には、骨の出っ張りがあり、その骨と靭帯様のバンドでできたトンネルが「肘部管」です。尺骨神経はこの肘部管を通過します。何らかの原因で肘部管が狭くなると、神経が圧迫されて症状が出ることがあります。
肘の内側には、骨の出っ張りがあり、その骨と靭帯様のバンドでできたトンネルが「肘部管」です。尺骨神経はこの肘部管を通過します。何らかの原因で肘部管が狭くなると、神経が圧迫されて症状が出ることがあります。
肘部管症候群の多くは、「変形性肘関節症」と呼ばれる肘関節の変形が原因です。これは、関節の変形によって肘の神経が圧迫され、痛みやしびれが生じる状態です。
この症状は、特に30歳以上の男性で、腕をよく使う人に多く見られます。例えば、重いものを持ち上げる仕事をしている人や、スポーツ選手などがリスクが高いです。
また、肘の骨折やガングリオン（神経にできる小さな腫瘤）なども、肘部管症候群の原因となることがあります。これらの問題が神経を圧迫し、痛みやしびれを引き起こします。
肘部管症候群の多くは、「変形性肘関節症」と呼ばれる肘関節の変形が原因です。これは、関節の変形によって肘の神経が圧迫され、痛みやしびれが生じる状態です。
この症状は、特に30歳以上の男性で、腕をよく使う人に多く見られます。例えば、重いものを持ち上げる仕事をしている人や、スポーツ選手などがリスクが高いです。
また、肘の骨折やガングリオン（神経にできる小さな腫瘤）なども、肘部管症候群の原因となることがあります。これらの問題が神経を圧迫し、痛みやしびれを引き起こします。
小指と薬指のしびれ 進行すると手の筋肉が萎縮する 指を開閉する力が弱くなる 細かい動作が困難になる かぎ爪変形
※これらの症状は特に利き手側に多く見られますが、両側同時に発症することはほとんどありません。
小指と薬指のしびれ 進行すると手の筋肉が萎縮する 指を開閉する力が弱くなる 細かい動作が困難になる かぎ爪変形
※これらの症状は特に利き手側に多く見られますが、両側同時に発症することはほとんどありません。
チネルサイン
肘の内側を軽くたたく検査です。もしこのときに小指側にしびれや痛みを感じた場合、神経が圧迫されている可能性があります。
チネルサイン
肘の内側を軽くたたく検査です。もしこのときに小指側にしびれや痛みを感じた場合、神経が圧迫されている可能性があります。
肘の曲げ伸ばし
肘を深く曲げたときに、しびれや痛みが増すかどうかを確認します。これも神経の圧迫を調べるための方法です。
肘の曲げ伸ばし
肘を深く曲げたときに、しびれや痛みが増すかどうかを確認します。これも神経の圧迫を調べるための方法です。
しびれの範囲
しびれが手のひら側と手の甲側の両方に及んでいるかどうかを確認します。尺骨神経が支配している範囲でしびれがある場合、肘部管症候群が疑われます。
しびれの範囲
しびれが手のひら側と手の甲側の両方に及んでいるかどうかを確認します。尺骨神経が支配している範囲でしびれがある場合、肘部管症候群が疑われます。
フローマン徴候
親指と人差し指の先で紙を挟めるかどうかを調べます。親指がうまく使えずしっかり挟めない場合、または親指の第１関節が曲がってしまう場合は肘部管症候群などの尺骨神経障害を示唆します。
フローマン徴候
親指と人差し指の先で紙を挟めるかどうかを調べます。親指がうまく使えずしっかり挟めない場合、または親指の第１関節が曲がってしまう場合は肘部管症候群などの尺骨神経障害を示唆します。
１.軽度の場合
・肘を休める: 肘をなるべく使わないようにし、負担を減らします。
・電気刺激（後述）: 筋肉が萎縮しないように、電気刺激を与えることが効果的です。
2.夜間の対策
肘の固定: 寝ている間に肘が曲がってしびれで目が覚める場合、肘を伸ばした状態で包帯などで固定すると良いです（写真）。
3.エクササイズ
神経の滑走エクササイズ（後述）: 神経がスムーズに動くようにするための特別な運動があります。これを行うことで、神経の圧迫を軽減します。
4.手術
・治療が効果を示さない場合: もし、治療を続けても症状が改善しない場合や、麻痺が進行する場合、手術が必要になることがあります。
・骨折後や腫瘤が原因の場合: 骨折や腫瘤（しこり）によって肘部管症候群が起こっている場合も手術が必要です。
１.軽度の場合
・肘を休める: 肘をなるべく使わないようにし、負担を減らします。
・電気刺激（後述）: 筋肉が萎縮しないように、電気刺激を与えることが効果的です。
2.夜間の対策
肘の固定: 寝ている間に肘が曲がってしびれで目が覚める場合、肘を伸ばした状態で包帯などで固定すると良いです（写真）。
3.エクササイズ
神経の滑走エクササイズ（後述）: 神経がスムーズに動くようにするための特別な運動があります。これを行うことで、神経の圧迫を軽減します。
4.手術
・治療が効果を示さない場合: もし、治療を続けても症状が改善しない場合や、麻痺が進行する場合、手術が必要になることがあります。
・骨折後や腫瘤が原因の場合: 骨折や腫瘤（しこり）によって肘部管症候群が起こっている場合も手術が必要です。
超音波（エコー）を使って神経障害部位を正確に確認しながら行う電気刺激療法です。超音波は体の内部をリアルタイムで映し出すことができるので、治療箇所を特定できます。電気刺激は筋肉や神経を刺激することで、痛みを軽減し、治癒を促進します。
超音波（エコー）を使って神経障害部位を正確に確認しながら行う電気刺激療法です。超音波は体の内部をリアルタイムで映し出すことができるので、治療箇所を特定できます。電気刺激は筋肉や神経を刺激することで、痛みを軽減し、治癒を促進します。
①仰向けに寝ます。左図の姿勢から肘を伸ばしながら首を反対側に倒します。（右図）
①仰向けに寝ます。左図の姿勢から肘を伸ばしながら首を反対側に倒します。（右図）
②良い姿勢で座ります。左手で右肩を押さえます。
手のひらを上にして指でリングを作り、右頬に近づけます。（左図）
手首を曲げて手のひらを下に向けます。（右図）
②良い姿勢で座ります。左手で右肩を押さえます。
手のひらを上にして指でリングを作り、右頬に近づけます。（左図）
手首を曲げて手のひらを下に向けます。（右図）
③良い姿勢で座ります。左手で右肩を押さえます。
手のひらを上にして指でリングを作りながら、首を右に倒します。（左図）
手首を曲げて手のひらを下に向けながら、首を反対側に倒します。（右図）
③良い姿勢で座ります。左手で右肩を押さえます。
手のひらを上にして指でリングを作りながら、首を右に倒します。（左図）
手首を曲げて手のひらを下に向けながら、首を反対側に倒します。（右図）
④良い姿勢で座ります。左手で右肩を押さえます。
手のひらを上にして肘を曲げます。首を右に倒し、右頬と手のひらを合わせます。（左図）
手首を曲げて手のひらを下にして向けながら肘を伸ばしつつ首を反対側に倒します。（右図）
④良い姿勢で座ります。左手で右肩を押さえます。
手のひらを上にして肘を曲げます。首を右に倒し、右頬と手のひらを合わせます。（左図）
手首を曲げて手のひらを下にして向けながら肘を伸ばしつつ首を反対側に倒します。（右図）
①背筋を伸ばして座ります。
親指と人差し指でリングを作ります。90°肩を上げ、左手で右の肩甲骨を下に押し下げます。
右肘を曲げると小指側につっぱった感覚が感じられます。
①背筋を伸ばして座ります。
親指と人差し指でリングを作ります。90°肩を上げ、左手で右の肩甲骨を下に押し下げます。
右肘を曲げると小指側につっぱった感覚が感じられます。
②背筋を伸ばして座ります。
親指と人差し指でリングを作ります。90°肩を上げ、左手で右の肩甲骨を下に押し下げます。
右肘を曲げた状態から（左図）、首を左に倒します。（右図）
②背筋を伸ばして座ります。
親指と人差し指でリングを作ります。90°肩を上げ、左手で右の肩甲骨を下に押し下げます。
右肘を曲げた状態から（左図）、首を左に倒します。（右図）
③背筋を伸ばして座ります。
指を伸ばし手のひらを右頬の方に向けます。左手で右の肩甲骨を下に押し下げます。
右肘を曲げた状態でからさらに肘を高く上げ胸を張って肘を後ろに引きます。
③背筋を伸ばして座ります。
指を伸ばし手のひらを右頬の方に向けます。左手で右の肩甲骨を下に押し下げます。
右肘を曲げた状態でからさらに肘を高く上げ胸を張って肘を後ろに引きます。
④背筋を伸ばして座ります。
左手で小指と薬指をつかんだまま肘を伸ばし、肩を90°前に挙げます。（左図）
首を後ろに倒します。（右図）
④背筋を伸ばして座ります。
左手で小指と薬指をつかんだまま肘を伸ばし、肩を90°前に挙げます。（左図）
首を後ろに倒します。（右図）
⑤背筋を伸ばして座ります。
指を伸ばし手のひらを右頬の方に向けます。左手で右の肩甲骨を下に押し下げます。（左図）
首を左に倒します。（中央）
肘を高く上げ、胸を張り肘を後ろに引きながら首を後ろに倒します。（右図）
⑤背筋を伸ばして座ります。
指を伸ばし手のひらを右頬の方に向けます。左手で右の肩甲骨を下に押し下げます。（左図）
首を左に倒します。（中央）
肘を高く上げ、胸を張り肘を後ろに引きながら首を後ろに倒します。（右図）
⑥背筋を伸ばして座ります。親指と人差し指でゴーグルを作ります。（左図）
さらに体を左に倒します。（右図）
⑥背筋を伸ばして座ります。親指と人差し指でゴーグルを作ります。（左図）
さらに体を左に倒します。（右図）
