肩甲上神経麻痺の原因と治療法

肩甲上神経麻痺とは

肩甲上神経とは、首の付け根から出て肩の筋肉(棘上筋きょくじょうきん棘下筋きょくかきん)へつながっている神経です。この神経は、棘上筋と棘下筋を支配しており、腕を挙げるのに必要とされています。
この神経が、何らかの原因(骨の変形やガングリオン)で圧迫されると、これらの筋肉が麻痺を起こし、その結果肩が挙上できなくなったり、肩が重くなるような症状が出現します。

 

症状

  • 肩が重い感じがする
  • 腕が上がらない
  • 肩周りのしびれ感
  • 肩周りの違和感
  • 肩の周りの筋肉がせてくる

 

原因

多くは慢性化しており、バレーボール・テニスなど肩を振りおろす力が繰り返しかかる人に多く発生します。
肩甲上神経は、肩甲切痕けんこうせっこん棘窩切痕きょくかせっこんという2つのトンネルを通り、さらにこの部分で急激に方向を変えます。
つまり、肩甲上神経は、筋肉に到達するまでに、2回の急カーブを経なければなりません。そのため走行に無理があり圧迫を受けやすく麻痺を起こすことがあります。

 

どんな検査をするの?

腕が水平(90゜)以上あがらないものの、痛みがない点が四十肩・五十肩などと見分けることができる点です。
肩甲上神経麻痺を疑われる場合には、病院でMRI検査による肩周辺のガングリオンや腫瘍しゅようなどがないか、筋電図で筋・神経障害の有無を調べます。

どんな治療があるの?

  1. 筋肉を刺激し筋萎縮きんいしゅくを防ぐEMSという電気治療
  2. 筋力改善のリハビリ
  3. 手術をして神経の圧迫を取り除く

 

筋力改善のリハビリ